КЛУБ ОРТОДОНТОВ | Санкт-Петербург | +79992227729   drbykovaclub@gmail.com

DENTAL DESIGNER   | Санкт-Петербург | +79992088856  dentaldesignerspb@gmail.com

  • White Facebook Icon
  • White Instagram Icon
  • White Vkontakte Icon
  • White TripAdvisor Icon

©2016-2019 КЛУБ ОРТОДОНТОВ

Диагностика внутренних нарушений ВНЧС. МРТ. КТ.

Серия статей о диагностике ВНЧС

 

Часть 2.  МРТ. Патология.


1. Вправляемое смещение суставного диска

Ранняя стадия развития МСД ВНЧС - вправляемое смещение суставного диска. При привычной окклюзии диск находится в положении переднего смещения. При открывали рта под действием задних внутрисуставных связок диск смещается кзади (вправляется), что сопровождается щелчком в суставе. МРТ-признаки: в положении "закрытый рот" задний край диска располагается в диапазоне "9-11ч". В положении "открытый рот" центральная часть диска располагается между головкой нижней челюсти и суставным бугорком - признак вправления.

 

 

2. Невправляемое смещение диска.

Клинически проявляется блокированием движения в суставе, болью, исчезновением щелчков.  Задние связки теряют способность возвращать диск в правильное положение при открывании рта, его положение регулируется только верхней головкой латеральной крыловидной мышцей, которая постоянно удерживает суставной диск в передне-медиальном положении.
МРТ-признаки: расположение диска у передней поверхности головки нижней челюсти при открытом и закрытом рте.

 

 

 

3. Остеоартроз

Невправляемое смещение способствует развитию вторичного остеоартроза ВНЧС, в виде деформации суставной поверхности, субхондрального склерозирования и кистовидной перестройки ее структуры. Происходит адаптивное ремоделирование головки нижней челюсти и суставного бугорка. Осложняется реактивным сановит и накоплением жидкости в полости сустава. Жидкость в полости сустава (экссудат, кровь) отчетливо визуализируются на Т2- и Pd-взвешенных изображениях в виде гипоинтенсивного сигнала.

 

 

 

4. Спаечные изменения.

Длительно протекающий остеоартроз, сопровождающийся развитием спаечных изменений, приводит к формированию адгезии диска.

МРТ-признаки: суставной диск имеет форму полумесяца, обращенного выпуклой стороной книзу. При смещениях нижней челюсти форма диска не меняется и диск не смещается.

 

 

 

 

Share on Facebook
Share on Twitter
Please reload

Недавние посты
Please reload

Архив
Please reload

Поиск по тегам
Please reload

Мы в соцсетях
  • Black Facebook Icon
  • Instagram - Black Circle
  • Vkontakte - Black Circle
  • Black YouTube Icon